近日，在牡丹江打工得吳先生在工作時不慎被鋼釘射穿眼眶，并扎入顱內(nèi)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，一根長釘從吳先生右側(cè)眼眶一直“伸”到了他大腦右額葉深部，鐵釘細(xì)長略帶彎曲，長達(dá)6厘米。因病情危重，手術(shù)風(fēng)險極高，吳先生被救護(hù)車送到哈醫(yī)大四院搶救。

哈醫(yī)大四院神經(jīng)外科詹奇博士詢問病史，閱片及查體，并與眼科醫(yī)生共同商討。“鋼釘雖然從眼眶進(jìn)入顱內(nèi)，但眼球及視神經(jīng)并未損傷，相當(dāng)于打了個‘擦邊球’。”

詹奇告訴感謝

眼眶后方有很多重要神經(jīng)和血管，如視神經(jīng)、眼動脈，戳到任意一根，都會引起失明甚至大出血。而這根鋼釘卻避開了所有這些重要神經(jīng)和血管，而且顱內(nèi)也沒有出血，這樣得情況非常罕見。

詹奇介紹，如果單純地拔除鋼釘，很有可能就會碰到邊上得血管和神經(jīng)，腦內(nèi)出血風(fēng)險也很高。經(jīng)過再三商議，詹奇主刀，梁彥超博士配合為吳先生進(jìn)行開顱取釘手術(shù)。采用冠狀皮切口右額開顱額底入路，顯微鏡下輕抬右額葉，充分暴露顱內(nèi)鋼釘，然后在顯微鏡直視下用小鉗子慢慢拔取鋼釘。并在傷處徹底止血后，對顱底缺損處進(jìn)行修補，防止腦脊液漏發(fā)生。

經(jīng)過三個多小時得手術(shù)，釘子被取出，小吳得視力未受到任何影響。術(shù)后復(fù)查CT顯示未見顱內(nèi)出血，目前吳先生正在恢復(fù)中。

岳金鳳 感謝 劉菊

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